HƯỚNG DẪN PHƯƠNG PHÁP CHĂM SÓC MỎM CỤT

NHỮNG PHƯƠNG PHÁP CHĂM SÓC MỎM CỤT
 
  • Để đề phòng những biến chứng trong thời gian đợi mỏm cụt lành hoàn toàn để lắp chi giả, cần tiến hành những phương pháp sau:
  • Băng mỏm cụt bằng băng chun giãn để tránh mỏm cụt xệ
  • Xoa bóp nhẹ làm rời mô sẹo dưới da
  • Tập vận động khớp tránh co rút, biến dạng
  • Ngoài ra, cần hướng dẫn NB kết hợp vệ sinh mỏm cụt hằng ngày, theo dõi những thay đổi bất thường trên bề mặt (đỏ, lở, loét, ngứa), đặc biệt kiểm soát dọc theo vết mổ trên góc mỏm cụt đầu xương

BĂNG MỎM CỤT

Mục đích
  • Giảm phù nề
  • Săn chắc mô mềm
  • Gia tăng sự lưu thông tĩnh mạch
  • Làm cho mỏm cụt quen dần với sự bao phủ thường xuyên
  • Tạo hình dáng nhất định cho mô mềm

Phương pháp
  • Trong việc băng mỏm cụt cần tuân thủ những hướng dẫn sau:
  • Tránh vòng băng ngang, nên băng xiên hoặc chéo.
  • Sức ép giảm dần từ ngọn chi tới hướng gốc chi
  • Vòng băng không được giới hạn cử động của khớp cũng như không được gây hạn chế tuần hoàn, không được gây lằn, gấp nếp da
  • Không được gây cảm giác đau tức cho NB
  • Không để băng tuột khi NB vận động sinh hoạt
  • Không dùng loại băng mất tính đàn hồi


Nguyên tắc
  • Bắt đầu băng mỏm cụt vào ngày thứ nhất sau mổ, đặc biệt khi mỏm cụt chưa ổn định
  • Mỏm cụt phải sạch trước khi băng
  • Băng phải sạch và được giặt hằng ngày
  • Nếu có sưng phù phải đo chu vi trước và sau khi băng
  • Phải băng vào buổi sáng trước khi bệnh nhân thòng chân xuống giường
  • Băng cả ngày và đêm khi chưa có chi giả, cả khi không có phù nề
  • Khi băng phải tránh tai mèo và nếp nhăn trong băng

Chú ý
  • Mỏm cụt chi trên dùng băng thun rộng 8-10cm
  • Mỏm cụt dưới gối dùng băng thun rộng 10cm
  • Mỏm cụt trên gối dùng băng thun rộng 15cm
  • Băng liên tục, chỉ khi bệnh nhân mang chi giả thường xuyên
  • Nếu không mang chi giả, mỏm cụt cần được băng tiếp, nhất là khi bệnh nhân thường xuyên ở vị thế đứng (đoạn chi dưới)

Cách giặt băng thun
  • Băng thun được gấp theo chiều dài khoảng 25cm
  • Nhúng băng trong nước ấm có xà phòng, chỉ được ép băng, không được xoắn vặn sau đó xả sạch
  • Không treo băng trên dây phơi
  • Không dùng nhiệt để làm mau khô băng, nên trải phơi nên mặt phẳng


BĂNG MỎM CỤT TRÊN KHUỶU

BĂNG MỎM CỤT DƯỚI GỐI



BĂNG MỎM CỤT TRÊN GỐI



Tư thế tốt cho mỏm cụt trên gối và dưới gối
Nằm sấp ngay sau phẩu thuật
Không nên kê gối dưới mỏm cụt
Nên nằm trên mặt giường cứng
Không nên nằm nghiêng
Giữ 2 đùi ở vị thế trung tính
Giữ khung chậu ở vị thế cân bằng
Không ngồi lâu ở vị thế hông gập 900 trong khoảng 10 ngày đầu sau mổ
Cho bệnh nhân ngồi dậy sớm với mỏm cụt ở vị thế duỗi.

Tư thế cần tránh đối với mỏm cụt trên gối và dưới gối
Chêm gối dưới hông hay dưới gối
Thả lỏng mỏm cụt xuống cạnh giường
Nằm với gối gập
Nằm chêm gối giữa đùi
Nằm dang mỏm cụt
Đứng gác mỏm cụt lên nạng
 
Đặt câu hỏi cho bác sĩ

back top